biomarkörergraviditetskomplikationerkardiovaskulär riskmödrars hälsanästlad fall-kontrollstudie

Samband mellan risken för preeklampsi och halterna av trimetylamin-N-oxid i moderns plasma under andra trimestern och vid förlossningen

Varför detta är viktigt för din tarmhälsa

Preeklampsi (PE) är en viktig orsak till sjukdom och död hos mödrar, foster och nyfödda och drabbar 2–5 % av alla graviditeter. Tarmfloran och dess metaboliter erkänns i allt högre grad som faktorer som bidrar till PE, men tidigare fanns endast begränsade data från människor om TMAO (en metabolit som härrör från tarmfloran och som redan kopplats till hjärt-kärlsjukdomar) under graviditeten. Denna studie bidrar till att klargöra om TMAO spelar en roll i att utlösa PE eller i att förvärra tillståndet allteftersom det fortskrider, vilket kan ligga till grund för framtida övervaknings- eller interventionsstrategier.

Sammanfattning

I denna prospektiva, inbäddade fall-kontrollstudie (september 2017–december 2018) vid ett sjukhus i Changsha, Kina, mättes TMAO-nivåerna i plasma hos 264 gravida kvinnor (17 med tidigt insättande preeklampsi, 49 med sent insättande preeklampsi, 198 friska kontrollpersoner) vid två tidpunkter: under andra trimestern (vecka 15–23) och vid förlossningen. TMAO-nivåerna ökade avsevärt från andra trimestern till förlossningen hos de flesta deltagarna, men nivåerna vid dessa två tidpunkter var inte starkt korrelerade. TMAO-nivån under andra trimestern var inte associerad med risken för preeklampsi, men TMAO-nivån vid förlossningen var starkt associerad med preeklampsi, särskilt tidig och svår preeklampsi.

Viktiga slutsatser

  • Genomsnittligt TMAO-värde: 90,39 μg/m³ (andra trimestern) jämfört med 175,01 μg/m³ (vid förlossningen)
  • Ingen signifikant korrelation mellan TMAO-nivåerna vid de två tidpunkterna (p=0,157)
  • TMAO under andra trimestern: inget samband med preeklampsi eller någon av dess undertyper (p > 0,05)
  • TMAO vid förlossningen: signifikant samband med preeklampsi (justerad OR 1,24 per 50 μg/m³), tidigt insättande preeklampsi (justerad OR 1,62) och svår preeklampsi (justerad OR 1,41)
  • Jämförelser mellan högsta och lägsta kvartilen visade ännu starkare samband (t.ex. justerad OR för EOPE = 14,86)
  • Slutsats: TMAO spelar sannolikt en roll i att påskynda utvecklingen av preeklampsi snarare än att utlösa den

Läs hela artikeln
VIEW PDF
Citat

Huang, X., Li, Z., Gao, Z., Wang, D., Li, X., Li, Y., Mi, C., & Lei, J. (2020). Association between risk of preeclampsia and maternal plasma trimethylamine-N-oxide in second trimester and at the time of delivery. BMC Pregnancy and Childbirth, 20, 302.

Relaterade forskningsrapporter
n