Irritabelt tarmsyndrom (IBS) drabbar ungefär 11 % av alla vuxna världen över och påverkar livskvaliteten avsevärt, men de biologiska mekanismerna bakom tillståndet – särskilt förändrad tarmpermeabilitet (”läckande tarm”) – har varit svåra att mäta på ett tillförlitligt sätt. Befintliga tester (som laktulos-mannitol-testet eller tarmbiopsier) är invasiva, tidskrävande eller otillförlitliga. Att identifiera en enkel blodbaserad biomarkör som zonulin skulle kunna göra diagnosen och framtida riktad behandling mer praktisk och tillgänglig.
I studien jämfördes nivåerna av zonulin och tarmfettsyrabindande protein (I-FABP) i serum mellan fyra grupper: IBS med övervägande diarré (IBS-D, n=50), IBS med övervägande förstoppning (IBS-C, n=50), celiaki (n=53) och friska kontrollpersoner (n=42). Zonulinnivåerna var signifikant högre hos både IBS-D- och IBS-C-patienterna jämfört med de friska kontrollpersonerna och var jämförbara med de nivåer som observeras vid aktiv celiaki. I-FABP-nivåerna var dock inte förhöjda hos IBS-patienterna, vilket tyder på att det inte förekom någon signifikant skada på enterocyterna (tarmcellerna) – vilket skiljer mekanismen bakom permeabilitetsförändringen vid IBS från den vid celiaki.
Singh P, Silvester J, Chen X, Xu H, Sawhney V, Rangan V, Iturrino J, Nee J, Duerksen DR, Lembo A. Serum zonulin is elevated in IBS and correlates with stool frequency in IBS-D. United European Gastroenterology Journal. 2019;7(5):709-715. doi:10.1177/2050640619826419
