Ångest och depression är vanliga komorbiditeter hos gastroenterologipatienter, men förblir ofta oupptäckta eller förbises, särskilt när patienterna inte uppger några uppenbara fysiska gastrointestinala symtom. Denna studie fyller en lucka i tidigare forskning (där dysfunktion i tarmbarriären och tarmfloran undersöktes separat) genom att direkt koppla tarmdysbios och permeabilitet i tarmbarriären till den psykiska hälsan, även hos personer utan fysiska symtom. Detta tyder på att tarmen kan utgöra ett nytt terapeutiskt mål för behandling av ångest och depression.
Forskarna analyserade tarmfloran och plasmaprover från 50 försökspersoner som inte uppvisade några fysiska symtom på mag-tarmsjukdomar – 22 uppfyllde DSM-5-kriterierna för depressiv eller ångestsyndrom (DEP/ANX) och 28 utgjorde friska kontrollpersoner (NODEPANX). Med hjälp av LEfSe- och PICRUSt-analyser fann de signifikant tarmdysbios och förändrade metagenomiska gensignaturer (inklusive överrepresenterade LPS-biosyntesgener) i DEP/ANX-gruppen. Plasmabiomarkörer för tarmbarriärens integritet – zonulin, FABP2 och LPS – var alla signifikant förhöjda i DEP/ANX-gruppen jämfört med kontrollgruppen, vilket stöder hypotesen att tarmdysbios och ökad tarmpermeabilitet är kopplade till ångest och depression, oberoende av gastrointestinala symtom.
Stevens BR, Goel R, Seungbum K, Richards EM, Holbert RC, Pepine CJ, Raizada MK. Increased human intestinal barrier permeability plasma biomarkers zonulin and FABP2 correlated with plasma LPS and altered gut microbiome in anxiety or depression. Gut. 2018 Aug;67(8):1555-1557. doi:10.1136/gutjnl-2017-314759.
