Merparten av forskningen om PCOS fokuserar på den hyperandrogena fenotypen, vilket innebär att den icke-hyperandrogena (icke-HA) fenotypen – som är särskilt vanlig bland kinesiska kvinnor med anovulatorisk infertilitet – är dåligt kartlagd. Denna studie undersöker om en metabolit som härrör från tarmmikrobiomet, TMAO, skulle kunna fungera som en ny biomarkör som kopplar samman tarmdysbios, låggradig inflammation och PCOS-patogenesen i denna underutforskade undergrupp, vilket potentiellt skulle kunna öppna upp nya diagnostiska och terapeutiska vägar.
Forskarna jämförde 27 PCOS-patienter utan hyperandrogenism (PCOS-N) med 23 kontrollpersoner utan PCOS, vilka i sin tur delades in i undergrupper med normalviktiga och överviktiga personer. De mätte TMAO-nivåerna i plasma, inflammationsmarkörer (med hjälp av LEGENDplex-flödescytometripanelen) samt metaboliska index (HOMA-IR, FINS, FBG, lipidprofil). TMAO kvantifierades med hjälp av LC-MS/MS. Studien visade att TMAO-nivåerna var signifikant förhöjda hos PCOS-N-patienterna, särskilt i den överviktiga undergruppen, och att de korrelerade med vissa inflammatoriska cytokiner och BMI. Logistisk regression identifierade TMAO och LH/FSH-förhållandet som oberoende prediktorer för PCOS-risk.
Huang J, Liu L, Chen C, Gao Y. PCOS without hyperandrogenism is associated with higher plasma Trimethylamine N-oxide levels. BMC Endocr Disord. 2020;20:3. https://doi.org/10.1186/s12902-019-0486-9
